El Agente Regional de la Superintendencia de Salud del Maule, Alejandro Pino, reveló que durante el periodo enero – noviembre de 2015, se realizó un importante esfuerzo por parte de nuestra agencia, que cuenta sólo con tres personas en total para fiscalizar a toda la región.
Pino expuso que en el caso de las Isapres, 6 de ellas fueron fiscalizadas y de estas fueron multadas un total de 3 isapres. “La investigación estableció que las fallas más recurrentes y que han sido sancionadas con anterioridad, corresponden a discriminación al impedir la afiliación de mayores de cierta edad. Entre otro tipo de sanciones destacan el no entregar documentos contractuales a los afiliados y mantener algunos firmados en blanco por ellos; por infracción a la prohibición de discriminación (edad máxima 65 años) y por entorpecer la fiscalización al no entregar el «Manual Operativo de Ventas y Modificaciones. Esto fue fiscalizado y posteriormente se sancionó”.
A nivel nacional se han cursado un total de 206 sanciones a las Isapres y Prestadores públicos y privados de salud, un 41% más que las aplicadas a igual periodo de 2014. El 20% fueron aplicadas a las Isapres y el 80% restante, a Prestadores de Salud Públicos y Privados. “Del total de sanciones, 107 corresponden a amonestaciones y 99 a multas, con montos que ascienden a 32.595 Unidades de Fomento ($835.380.189)” informó Pino.
Respecto a los prestadores (públicos y privados), Pino estimó que “este año se han cursado un total de 5 sanciones. En este contexto los temas reiterativos corresponden a la falta de notificación al paciente GES y un 7% por incumplimiento de instrucciones Urgencia Vital GES. En el caso de los prestadores públicos, hoy estamos a la espera de la respuesta de los establecimientos sancionados y si no hay respuesta corresponderá hacer la solicitud al Ministerio de Salud con el sumario correspondiente”.

Desglose de prestadores públicos y privados:

Prestador de Salud Multas Monto (UF) Amonestación Total
Clínica del Maule      2            520        2
Clínica Lircay      1            350        1
CESFAM San Rafael                        1      1
Hospital de Constitución                        1      1
Hospital San José (Parral)                        1      1

 

Alejandro Pino destacó que la Superintendencia de Salud hizo un importante trabajo con el Departamento de Fiscalización para dar cumplimiento a las multas en caso de reiteración y aplicado sanciones a prestadores privados por incumplimiento de instrucción.
“Buscamos sancionar con amonestaciones o multas con el fin de lograr cambios conductuales. Queremos generar los estímulos adecuados para que estas prácticas fuera de la ley dejen de ocurrir y en eso estamos trabajando, finalizó la autoridad.
La autoridad regional sostuvo que “hemos estado haciendo fiscalizaciones más profundas y, como consecuencia, tenemos que ser más severos con los incumplimientos reiterados. Para aquello aplicamos la supervisión en base al riesgo, entre otros criterios, para orientar nuestra actividad a los temas críticos que afecten a las personas y para cumplir el rol que nos corresponde en la defensa de sus derechos, hemos compartido nuestro deseo de que las Clínicas Privadas y los Hospitales Públicos se Acrediten en Calidad, para dar más transparencia al sistema, más seguridad y mejor trato en la atención de salud”.

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